Ventilaatiofunktion tulkinta (Sovijärvi 1994)

Ohjelmaversiossa 4.0 on Suomessa oletuksena käytössä ventilaatiofunktion tulkinta-asetus ”Sovijärvi 1994, Quanjer 2014”, mikä käytettynä Kainu-viitearvoston kanssa on suositeltava yhdistelmä. Jos käytössänne on kyseinen asetus, ei korjaaviin toimenpiteisiin ole tarvetta.

Olemme havainneet, että käytettäessä yhdessä edellisen suomalaisen suosituksen mukaista ventilaatiofunktion tulkintaa (Sovijärvi, 1994) sekä nyt Suomessa käytettävää uutta suomalaisten aikuisten spirometrian viitearvostoa (Kainu ym, 2015), voi ventilaatiofunktioksi tulla liian lievä luokittelu. Tämä voi johtaa hoidon aloittamisen viivästymiseen tai virheelliseen diagnoosiin.

Muualla kun Suomessa asennetun ohjelman oletusasetus on ”ATS/ERS 2005, Quanjer 2014”, jota käytettäessä ei korjaaviin toimenpiteisiin myöskään ole tarvetta.

Ongelma koskee asennuksia, jossa ventilaatiofunktion tulkinta-asetuksena on käytössä jompikumpi seuraavista vaihtoehdoista ”ATS/ERS 2005, Sovijärvi 1994” tai ”Sovijärvi 1994, Sovijärvi 1994” ja joissa käytetään Kainu-viitearvostoa.

Asetuksen kaksiosaisuus tarkoittaa sitä, että ensin mainittua tulkintamenetelmää käytetään viitearvostojen kanssa, jotka eivät tue z-laskentaa ja jälkimmäistä tulkintamenetelmää käytetään viitearvostojen kanssa, jotka tukevat z-laskentaa (kuten esim Kainu tai GLI2012).

Voitte tarkastaa käytössä olevan asetuksen ohjelman asetuksista valitsemalla: Laite->Asetukset->Spirometria->Ventilaatiofunktion tulkinta.

Korjaavat toimenpiteet

Ongelman ehkäisemiseksi ovat seuraavat vaihtoehdot:

Vaihtoehto 1 (version 4.0 asetusten muuttaminen)

Käytettäessä uutta suomalaisten aikuisten spirometrian viitearvostoa (Kainu ym, 2015), tulee ventilaatiofunktion tulkinnalle käyttää nykyisenkin suomalaisen suosituksen mukaista tulkintaa (Quanjer 2014). Ohjelmistoversiossa 4.0 ventilaatiofunktion tulkinta voidaan asettaa ohjelman asetuksista valitsemalla Laite->Asetukset->Spirometria->Ventilaatiofunktion tulkinta->”Sovijärvi 1994, Quanjer 2014”. Tämän jälkeen ohjelmalla tehdyt uudet tutkimukset tulkitaan Quanjer 2014 –tulkinnalla kun käytössä on Kainu-viitearvosto.

Virheellisellä asetuksella tulkitut tutkimukset suositellaan uudelleenlaskettamaan uudemman tulkinnan mukaisesti. Se tapahtuu avaamalla tutkimus Medikro Measurements and Studies –ohjelmassa, jolloin ohjelma laskee ventilaatiofunktion tulkinnan automaattisesti uudestaan käyttäen Quanjer 2014 –tulkintaa. Uudelleenlaskenta on tehtävä tutkimus kerrallaan.

Vaihtoehto 2 (uudempaan ohjelmistoversioon siirtyminen)

Ohjelmistosta on julkaistu uusi versio 4.3. Suosittelemme, että otatte käyttöön uuden ohjelmistoversion, jossa ei ole mahdollista käyttää Sovijärvi 1994 –ventilaatiofunktion tulkintaa uusissa tutkimuksissa.

Jos versiolla 4.3 avataan versiolla 4.0 tehty tutkimus, jossa käytössä on ollut Kainu-viitearvosto ja ventilaatiofunktion tulkintana Sovijärvi 1994, ventilaatiofunktio tulkitaan virheellisesti kuten aiemmassakin versiossa. Tälläisen tutkimuksen kohdalla suosittelemme tulkinnan uudelleenlaskettamista uudemman suomalaisen suosituksen mukaiseksi. Kun tutkimus on avattu Medikro Measurements and Results –ohjelmassa, valitse ohjelman asetuksista Laite->Asetukset->Spirometria->Spirometriatulkinnan logiikka->Moodi 2015. Vanhoilla versiolla tehtyjen tutkimusten osalta asetus on tutkimuskohtainen ja asetusmuutos on tehtävä jokaiselle tutkimukselle erikseen.